Schoen Klinik Bad Bramstedt

La clinique médico-psychosomatique Bad Bramstedt fait partie des Schoen Kliniken et propose un programme de traitement spécialisé pour les troubles de la personnalité.

Concept de traitement

Les troubles de la personnalité sont des troubles combinés de l’interaction et de l’autorégulation qui commencent au plus tard à l’adolescence/la puberté. Les comportements qui apparaissent représentent, du moins à ce moment-là, une sorte de stratégie de protection ou de survie et visent à prévenir la répétition d’expériences douloureuses de déception et de surmenage. En tant que comportements “en réalité appropriés”, ils ont été acquis au cours des années précédentes comme processus d’apprentissage et d’adaptation à des conditions de vie difficiles et souvent traumatisantes.

Le problème décisif pour une thérapie réside cependant dans les capacités d’adaptation insuffisantes, non acquises, pour de nombreuses situations du quotidien et le stress qui en résulte.

Dans le cadre de procédures comportementales médicales habituelles et spécifiques, des améliorations sont recherchées dans les domaines suivants :

La pleine conscience situationnelle
La tolérance au stress
La régulation des émotions
La capacité de gestion des relations
La compétence sociale et assertive
Les capacités de résolution de problèmes
La gestion de l’anxiété
La régulation du comportement alimentaire
Le développement d’activités positives
La correction de convictions fondamentales peu conformes à la réalité

Problèmes ciblés par le traitement

Faible tolérance à la frustration, sensibilité accrue aux blessures interpersonnelles
Manque de capacité d’affirmation de soi et de persévérance
Capacité insuffisante de résolution de problèmes et de conflits
Capacité insuffisamment différenciée de régulation de la tension
Perception de soi inadéquate, vécu identitaire instable
Régulation émotionnelle insuffisante ou instable, capacité de contrôle des impulsions déficiente
Phénomènes dissociatifs, notamment vécu de dépersonnalisation (“fuite intérieure”)
Besoin fortement accru d’attention et de reconnaissance, pesant pour l’entourage
Comportements auto- et hétéro-agressifs insuffisamment contrôlables
Abus de substances autodestructeur

Stratégies thérapeutiques

Au centre du concept de traitement cognitivo-comportemental se trouvent :

Entraînement aux compétences
Entraînement au développement comportemental et à la résolution de problèmes
Exercices d’exposition
Procédures cognitives spécifiques

Les méthodes sont basées sur :

La thérapie comportementale dialectique (TCD) selon Linehan
Les stratégies interactionnelles selon Grawe
Les méthodes cognitives selon Beck

Les thérapies médicamenteuses sont souvent des compléments utiles et donc nécessaires.

Cadre thérapeutique

Des plans thérapeutiques individuels et des objectifs thérapeutiques conçus sur le long terme, incluant des contrats et des conséquences clairement convenues, assurent un cadre thérapeutique solide. Les thérapeutes acceptent chaque patient dans ses stratégies d‘“autoprotection”, assurent une très grande transparence de la démarche thérapeutique concernant toutes les étapes de changement et sont ouverts aux questions.

L’approche ouverte du diagnostic de “trouble de la personnalité” et l’élaboration approfondie d’une compréhension individuelle du trouble se sont avérées très bénéfiques - intégrés dans le climat d’acceptation de l’unité, dû à l’homogénéité des patients, la plupart vivent ce processus mutuel comme clarifiant, soulageant et motivant.

Offres thérapeutiques

Thérapie individuelle
Co-thérapie
Thérapie de groupe comportementale interactionnelle et entraînement aux compétences
Groupe de tolérance au stress
Art-thérapie
Thérapie par le mouvement
Thérapie sportive
Thérapie de relaxation
Exercices d’exposition
Sociothérapie
Mise en pratique comportementale dans l’environnement domestique
Travail avec les proches

Conditions-cadre et unités

Le département spécialisé dans les troubles de la personnalité comprend 3 unités avec un total de 74 lits, dont 48 chambres individuelles. Tous les lits sont occupés par des personnes de ce groupe diagnostique, ce qui permet d’une part un travail très spécifique et concentré sur les problèmes centraux, et d’autre part crée un climat très solidaire dans les unités.

Équipe de traitement

L’équipe de traitement pour une unité comprend :

2-3 psychologues psychothérapeutes
1-2 médecins
1-2 co-thérapeutes
1 thérapeute par le mouvement
1 art-thérapeute
Le médecin-chef

Horaires de thérapie : 8h30 à 17h00

Les soins psychiatriques ne sont normalement pas assurés. L’encadrement en dehors des heures de thérapie est assuré - en dehors de l’unité - au centre médical par un service d’astreinte médical, psychologique et infirmier.

Durée du traitement

La durée du traitement est en règle générale de 12 semaines avec un minimum de 6 semaines et toujours avec la possibilité d’une réadmission, le concept étant conçu de manière fractionnée.

Conditions préalables

Avant l’admission, un entretien préalable avec le médecin-chef de l’équipe a lieu. Celui-ci est convenu après soumission des documents d’inscription (principalement rapport personnel et médical).

La prise en charge des coûts du traitement hospitalier est possible pour tous les organismes d’assurance, le plus souvent par admission hospitalière selon le §39. S’agissant d’une offre de traitement très spécifique, une admission suprarégionale est également possible.

Contact

Schoen Klinik Bad Bramstedt Birkenweg 10 24576 Bad Bramstedt

Téléphone : 04192/504-500 Téléfax : 04192/504-550

Site web : www.schoen-kliniken.de

Spécialisations

Trouble de la personnalité borderline (programme TCD)
Dépression
Troubles anxieux
Troubles alimentaires
Traumatisme/SSPT