Cocaïne et crack
- Histoire interculturelle
- Préparation chimique
- Pharmacocinétique et formes d’administration
- Effets subjectifs
- Tableau des effets physiologiques
- Usage chronique
- La cocaïne comme drogue de société
Histoire interculturelle
Section intitulée « Histoire interculturelle »La cocaïne est à l’origine une drogue végétale, extraite de la plante de coca, originaire principalement d’Amérique latine et du Sud.
Dès 1300 ans avant notre ère, les Indiens mâchaient les feuilles de cette plante. Dans le contexte de la culture inca, les feuilles de coca étaient réservées comme cadeau du dieu soleil aux personnes les plus importantes d’une tribu (surtout les prêtres).
Préparation chimique
Section intitulée « Préparation chimique »La cocaïne, comme toutes les drogues psychoactives, est un alcaloïde et peut être transformée de différentes manières :
Pâte de coca
Section intitulée « Pâte de coca »- Par broyage des feuilles de coca
- Environ 70% de teneur en principe actif
- Très fortement toxique
Chlorhydrate de cocaïne (forme en poudre)
Section intitulée « Chlorhydrate de cocaïne (forme en poudre) »- Préparation chimique des feuilles
- Souvent coupée pour la vente avec du bicarbonate de soude ou des laxatifs
- Environ 20-30% du principe actif d’origine dans la cocaïne de rue
Free Base
Section intitulée « Free Base »- Transformation chimique en forme basique
- Dissoute dans l’éther
- Concentration de principe actif plus élevée
- Cuit dans du bicarbonate de soude
- Substance sous forme de “petites boulettes”
- Le nom vient des bruits de “craquement” lors de la fabrication
- Généralement fumé
Pharmacocinétique et formes d’administration
Section intitulée « Pharmacocinétique et formes d’administration »| Administration | Délai d’action | Durée | Teneur en substance | Biodisponibilité |
|---|---|---|---|---|
| Orale (mâchage) | 30-60 min. | 90 min. | 0,5-1% | 25% |
| Nasale | 2-4 min. | 30-45 min. | 20-80% | 20-30% |
| Intraveineuse | 30-45 sec. | 20-30 min. | 20-80% | 100% |
| Inhalation/fumée | 8-10 sec. | 5-10 min. | 80-100% | 30% |
Plus la drogue atteint rapidement la circulation sanguine, plus le “kick” est intense.
Le mâchage des feuilles de coca (prise orale) produit un effet lent sans “kick”. En cas d’administration intraveineuse, le degré d’efficacité est le plus élevé.
Pharmacocinétique
Section intitulée « Pharmacocinétique »- La cocaïne est liposoluble - elle peut franchir la barrière hémato-encéphalique sans obstacle
- Demi-vie biologique : env. 30 minutes
- Dose toxique : 1-2 mg/kg de poids corporel (peut être létale ou provoquer des dommages graves)
- Détectabilité dans l’urine : 3-5 jours (chez les consommateurs réguliers 15-22 jours)
Mécanisme d’action
Section intitulée « Mécanisme d’action »La cocaïne bloque les molécules de transport de la dopamine et empêche la recapture dans les cellules nerveuses. La dopamine se fixe ainsi toujours à nouveau sur les récepteurs.
Résultat : Une surcharge de stimulations qui explique le sentiment euphorique de bonheur.
Chez les consommateurs réguliers, le corps réduit la production de dopamine. Si la consommation est arrêtée, un déficit en dopamine apparaît - cause possible de dépressions et d’irritabilité (“descente”).
Effets subjectifs
Section intitulée « Effets subjectifs »Effets positifs (varient selon la personnalité) :
- Renforcement positif du comportement
- Activité accrue (motrice et intellectuelle)
- Amélioration de l’humeur jusqu’à l’euphorie
- Sentiment exagéré de sa propre valeur
- Degré de vigilance accru
- Haute tolérance à l’alcool
- Disparition de la sensation de faim et de soif
- Effet stimulant sur la libido
Effets indésirables :
- États anxieux
- Paranoïa
- Surstimulation
- Agressivité
- Troubles alimentaires et du sommeil
Tableau des effets physiologiques
Section intitulée « Tableau des effets physiologiques »Le tableau des effets physiologiques correspond à une situation de stress - le corps est mis “artificiellement” en “état d’alerte” :
- Muscles tendus
- Irrigation sanguine accrue
- Pouls plus élevé
- Pupilles dilatées
“Flight, Fight and Fright” - réaction de fuite, de combat et de peur.
Usage chronique de doses élevées
Section intitulée « Usage chronique de doses élevées »En cas d’usage chronique apparaissent, outre la dépendance psychique (craving) :
- Dépressions
- États anxieux
- Désarroi (“drug seeking behaviour”)
- Risque accru d’AVC en cas d’hypertension
- Troubles du rythme cardiaque
- Crises convulsives
L’état d’alerte permanent peut entraîner de graves lésions neuronales :
- Abaissement du seuil de stimulation
- Réactions excessives dès les plus petits stimuli
La cocaïne comme drogue de société
Section intitulée « La cocaïne comme drogue de société »Évolution historique
Section intitulée « Évolution historique »- Fin du XIXe siècle : La cocaïne était considérée comme un “remède miracle” (Freud lui-même lui attribuait des capacités magiques)
- Coca-Cola : Contenait environ 200 mg de cocaïne par litre
- 1914 : Première interdiction officielle de l’usage non médical aux États-Unis
- 1924 : Réglementation des quantités dans les médicaments
- Années 1920 : “Vague de cocaïne” parmi la bohème en Europe
- Années 1970 : Retour en grâce comme “drogue à la mode”
- Années 1980 : Le crack gagne en popularité, rajeunissement du cercle des consommateurs
Cocaïne vs. Crack
Section intitulée « Cocaïne vs. Crack »Le crack est plutôt à considérer comme une “drogue de rue” :
- Effet plus intense que la cocaïne
- Consommation souvent excessive
- Grand danger de perte de contrôle
La cocaïne pourrait être qualifiée de “drogue propre de la société capitaliste de la performance” :
- Peut être consommée avec modération
- Sans augmentation de dose nécessaire
Contexte sociétal
Section intitulée « Contexte sociétal »L’être humain doit “fonctionner” au sein du système - que ce soit au travail ou dans les loisirs. Il est soumis à la contrainte d’une société dans laquelle les sentiments négatifs (épuisement, tristesse, pessimisme) semblent ne pas avoir leur place.
Cette pression peut d’une part être une raison de l’augmentation du nombre de consommateurs de drogues (“la cocaïne comme drogue de la performance”), d’autre part la cocaïne semble faire partie d’une “identité subculturelle” - une double signification de la cocaïne.