Introiezione
L’aggressività, che in realtà sarebbe diretta verso l’esterno, viene rivolta verso l’interno - contro il Sé.
Modello psicodinamico - Depressione
La struttura depressiva in sintesi
Sezione intitolata “La struttura depressiva in sintesi”Nella depressione si manifesta una costellazione caratteristica: l’IO è “inclinato”, il Sé è “nel seminterrato” e la discrepanza dell’IO è massicciamente aumentata. La persona colpita si percepisce come priva di valore, incapace e senza speranza.
La struttura dell’IO nella depressione
Sezione intitolata “La struttura dell’IO nella depressione”L’IO inclinato
Sezione intitolata “L’IO inclinato”La difesa nella depressione
Sezione intitolata “La difesa nella depressione”I meccanismi di difesa (A) nella depressione funzionano diversamente:
Regressione
Ritiro a livelli di sviluppo precedenti con comportamento inerme e passivo.
Identificazione con il perduto
In caso di perdita, l’oggetto perduto diventa parte del Sé - e viene poi svalutato.
Rimozione (insufficiente)
I contenuti dolorosi non possono più essere rimossi efficacemente.
La struttura del SUPER-IO nella depressione
Sezione intitolata “La struttura del SUPER-IO nella depressione”Le tre colonne
Sezione intitolata “Le tre colonne”La coscienza nella depressione è spesso eccessivamente severa:
- Continui autorimproveri
- Sensi di colpa inadeguati
- “Avrei dovuto fare questo o quello”
L’IO ideale è irraggiungibilmente alto:
- Pretese perfezionistiche
- Costante sensazione di fallimento
- “Non sono abbastanza”
La discrepanza tra Sé ideale e Sé reale è massima:
- Il Sé ideale appare irraggiungibilmente lontano
- Il Sé reale viene vissuto come privo di valore
La pressione sull’IO
Sezione intitolata “La pressione sull’IO”Il Sé nella depressione
Sezione intitolata “Il Sé nella depressione”Le quattro componenti - tutte compromesse
Sezione intitolata “Le quattro componenti - tutte compromesse”- Immagine di sé - Distorta negativamente (“Sono senza valore, incapace, un peso”)
- Autoconsapevolezza - Crollata (“Non so più chi sono”)
- Autostima - Nel seminterrato (“Non valgo niente”)
- Sé sociale - Ritiro (“Sono solo un peso per gli altri”)
La discrepanza dell’IO massima
Sezione intitolata “La discrepanza dell’IO massima”La dinamica nella depressione
Sezione intitolata “La dinamica nella depressione”Il circolo vizioso
Sezione intitolata “Il circolo vizioso”- Fattore scatenante: Perdita, offesa, sovraccarico
- L’IO si inclina: L’equilibrio viene perso
- Il Sé scivola verso il basso: Tutte le componenti del Sé si abbassano
- La discrepanza dell’IO cresce: La distanza dal Sé ideale aumenta
- Il SUPER-IO preme più forte: La coscienza diventa più severa
- L’IO si inclina ulteriormente: Il circolo si autorafforza
L’aggressività rivolta verso l’interno
Sezione intitolata “L’aggressività rivolta verso l’interno”Un concetto centrale della teoria psicodinamica della depressione:
La legenda del modello
Sezione intitolata “La legenda del modello”Struttura dell’IO
Sezione intitolata “Struttura dell’IO”| Simbolo | Significato |
|---|---|
| A | Meccanismi di difesa - modificati/insufficienti |
| B1 | Forze dalla colonna I e II - eccessivamente forti |
| B2 | Forze dalla colonna III |
| C | Energie difensive - esaurite |
| A+C | Azione difensiva |
| D | Connessione al Sé - il Sé è scivolato verso il basso |
| E1, E2 | Impulsi dell’ES - spesso ridotti (mancanza di impulso) |
| G | Snodo inversivo |
Componenti del Sé
Sezione intitolata “Componenti del Sé”| Simbolo | Significato |
|---|---|
| SB | Auto-osservazione - spesso eccessivamente negativa |
| S | Confronto tra Sé sociale e Sé |
| SE | Autoconoscenza - distorta |
| SF | Transizione dall’immagine esterna - filtrata negativamente |
| SR | Autoregolazione - compromessa |
| SS | Influenza del Sé sociale - solo aspetti negativi |
| IS | Discrepanza dell’IO - massimamente aumentata |
| VI | Confronto - il Sé appare privo di valore |
Struttura del SUPER-IO
Sezione intitolata “Struttura del SUPER-IO”| Simbolo | Significato |
|---|---|
| VI | Confronto IO ideale versus ideale dell’IO |
| U | Impronte originarie attraverso l’imago genitoriale |
| B1 | Forza totale dalla colonna I e II - eccessiva |
| B2 | Forza totale dalla colonna III |
Forme di depressione
Sezione intitolata “Forme di depressione”Secondo la causa
Sezione intitolata “Secondo la causa”Depressione reattiva
Scatenata da eventi esterni (perdita, trauma, sovraccarico)
Depressione endogena
Proveniente “dall’interno”, spesso senza un fattore scatenante esterno riconoscibile, componente biologica
Depressione nevrotica
Su base di una struttura di personalità (es. personalità dipendente)
Il ruolo del SUPER-IO nelle diverse forme
Sezione intitolata “Il ruolo del SUPER-IO nelle diverse forme”In tutte le forme si manifesta una dinamica del SUPER-IO simile:
- Coscienza severa e punitiva
- Ideali alti e irraggiungibili
- Grande discrepanza dell’IO
La differenza sta nella causa di questa costellazione:
- Reattiva: Scatenata da un evento esterno
- Endogena: Condizionata biologicamente
- Nevrotica: Predisposta dalla struttura di personalità
La connessione con altri disturbi
Sezione intitolata “La connessione con altri disturbi”Depressione nella dipendenza
Sezione intitolata “Depressione nella dipendenza”Depressione nel borderline
Sezione intitolata “Depressione nel borderline”Nel borderline si presentano frequentemente fasi depressive, ma:
- Queste sono spesso reattive (all’abbandono, all’offesa)
- Cambiano più rapidamente
- La struttura di base è diversa (IO frammentato)
Depressione nel narcisismo
Sezione intitolata “Depressione nel narcisismo”Anche i narcisisti possono diventare depressi:
- Quando l’immagine di sé grandiosa crolla
- In caso di ferita narcisistica
- La depressione è allora particolarmente grave, perché il Sé “non ha più nulla”
Implicazioni terapeutiche
Sezione intitolata “Implicazioni terapeutiche”I farmaci (antidepressivi) possono trattare la componente biologica e così fornire all’IO più energia - ma i problemi strutturali richiedono la psicoterapia.