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Criteri ICD-10 (F60.31)

L’ICD-10 (Classificazione Internazionale delle Malattie) è il sistema diagnostico ufficiale dell’OMS. Il disturbo borderline è classificato sotto F60.31.

Sono presenti alcune caratteristiche di instabilità emotiva, inoltre spesso l’immagine di sé, gli obiettivi e le “preferenze interne” (incluse quelle sessuali) sono confuse e disturbate.

Di solito è presente un senso cronico di vuoto interiore. La tendenza a relazioni intense ma instabili può portare a ripetute crisi emotive con sforzi eccessivi per non essere abbandonati, con minacce di suicidio o azioni autolesionistiche (che possono verificarsi anche senza evidenti fattori scatenanti).

Devono essere soddisfatti i criteri generali per un disturbo di personalità.

Devono essere soddisfatte almeno tre delle seguenti caratteristiche:

  • Chiara tendenza ad agire in modo inatteso e senza considerare le conseguenze
  • Chiara tendenza a litigi e conflitti con gli altri, soprattutto quando le azioni impulsive vengono ostacolate o criticate
  • Tendenza a scoppi di rabbia o violenza con incapacità di controllare il comportamento esplosivo
  • Difficoltà a mantenere azioni che non vengono ricompensate immediatamente
  • Umore instabile e imprevedibile

I criteri sopra menzionati devono essere presenti e in aggiunta almeno due delle seguenti caratteristiche e comportamenti:

  • Disturbo dell’identità: alterazioni e insicurezza riguardo all’immagine di sé, agli obiettivi e alle “preferenze interne” (incluse quelle sessuali)
  • Instabilità relazionale: tendenza a instaurare relazioni intense ma instabili, spesso con conseguenti crisi emotive
  • Paura dell’abbandono: sforzi eccessivi per evitare di essere abbandonati
  • Autolesionismo: ripetute minacce o atti di autolesionismo
  • Vuoto cronico: sentimenti persistenti di vuoto

La piramide seguente mostra le comorbidità tipiche (patologie concomitanti) che si presentano frequentemente insieme al disturbo borderline:

Disturbo borderline e l'influenza delle sue comorbilità Disturbo borderline e l'influenza delle sue comorbilità Gravità crescente Disturbo borderline F 60.31 F 21 F 60.7 F 60.6 F 60.0 F 60.4 F 60.8 possono alternare Strutture borderline © Team Borderlinezone D. Sander & T. Laier
Spettro delle comorbidità del disturbo borderline di personalità (F60.31)

Le seguenti illustrazioni mostrano la collocazione del disturbo borderline (F60.31) nel contesto dei disturbi di personalità correlati secondo l’ICD-10.

Disturbo borderline F60.31 sotto l'influenza del DP schizotipico F21 DP schizotipico F 21 F 60.31 Disturbo borderline © Team Borderlinezone D. Sander & T. Laier
Relazione tra F21 (Disturbo schizotipico) e F60.31 (Borderline)
Disturbo borderline sotto l'influenza del DP evitante e dipendente Disturbo borderline sotto l'influenza del DP evitante e dipendente F 60.31 Disturbo borderline F 60.6 DP ansioso (evitante) F 60.7 DP dipendente © Team Borderlinezone D. Sander & T. Laier
Spettro: Disturbo di personalità ansioso (F60.6), dipendente (F60.7) e borderline (F60.31)
© Team Borderlinezone D. Sander & T. Laier Disturbo borderline sotto l'influenza del DP paranoide, del DP narcisistico e/o del DP istrionico F 60.0 DP paranoide F 60.31 Disturbo borderline F 60.8 DP narcisistico F 60.4 DP istrionico
Il disturbo borderline nell’influenza del DP paranoide, del DP narcisistico e del DP istrionico