Alcol e interazioni

L’alcol è una delle poche droghe che alterano la coscienza con effetti definiti sul comportamento. L’interazione con il disturbo borderline è particolarmente significativa.

Cos'è l'alcolismo? Definizione, criteri diagnostici e tipologie secondo Jellinek

Pericoli di ricaduta Fonti nascoste di alcol e farmaci pericolosi

Storie personali Testimonianze di persone coinvolte

Avviso importante

Questo testo ha scopo informativo e non sostituisce la consulenza medica. In caso di problemi di dipendenza, si rivolga a un centro di consulenza per le dipendenze o al Suo medico.

Cos’è l’alcol?

• Formula chimica: C₂H₅OH (etanolo)
• Si forma dalla fermentazione dello zucchero (trasformazione tramite lieviti in etanolo e anidride carbonica)
• Veleno cellulare che attacca ogni singola cellula del corpo
• Attraversa senza difficoltà la barriera emato-encefalica
• Si scioglie solo nell’acqua (parti del corpo contenenti acqua)

Effetto sul cervello

L’alcol interviene direttamente nel metabolismo biochimico del cervello:

1. Prima viene paralizzata la neocorteccia (cervello) - i freni cognitivi vengono disattivati
2. Il sistema limbico viene attivato - dove risiedono le emozioni e i sistemi di ricompensa
3. Risultato: disinibizione, emergono sentimenti repressi, paure e contenuti rimossi

L’alcol fa emergere la parte più intima e rende, come nessun’altra droga, imprevedibili.

Alcol e borderline

Interazione importante

Quando l’alcol è presente in una relazione borderline - cosa che accade nel 90% dei casi - le strutture estreme vengono ulteriormente potenziate. La persona con disturbo borderline perde generalmente l’ultimo residuo di controllo.

Attenzione alla diagnosi: L’abuso di alcol può produrre sintomi che somigliano a un disturbo borderline. Qui sta anche l’errore di molti medici che diagnosticano il borderline quando in realtà è presente “solo” un abuso di alcol.

Effetto amplificante

• L’alcol amplifica lo stato d’animo esistente
• Fa emergere sentimenti ed emozioni latenti
• Veleno a due fasi nella depressione: prima solleva l’umore, poi lo stato originario peggiora notevolmente

Valori di alcolemia ed effetti

I valori si riferiscono a un uomo di 67 kg senza abitudine all’alcol:

Tasso alcolemico	Effetto
fino a 0,3	Generalmente nessun effetto
fino a 0,6	Calore, rilassamento, euforia, lieve compromissione motoria
fino a 0,9	Comportamento disinibito, emotività esagerata, inizio stato di ebbrezza, percezione distorta
fino a 1,2	Comportamento erratico, barcollamento, linguaggio confuso
fino a 2,5	Gravi disturbi percettivi e motori, possibile perdita di coscienza
da 2,5	Peggioramento di tutti gli stati
4-5,0	Stupor totale o morte

Formula di calcolo

(Quantità ingerita in grammi di alcol) ÷ (Peso corporeo × 0,7) = Tasso alcolemico

Regola empirica:

• Per ogni ora bevendo più lentamente: meno 0,1 ‰
• Per ogni ora bevendo più velocemente: più 0,1 ‰
• Per ogni 10 kg di peso corporeo in più: meno 0,1 ‰
• Per ogni 10 kg di peso corporeo in meno: più 0,1 ‰

Smaltimento: Gli uomini smaltiscono 0,1 ‰ all’ora, le donne 0,08 ‰.

Contenuto alcolico delle bevande tipiche

Bevanda	Vol%	Quantità	Alcol (g)
Birra	5%	0,5 l	20g
Vino	10%	0,125 l	10-13g
Spumante	12%	0,1 l	10g
Liquore	30%	4 cl	9g
Grappa	32%	4 cl	10g
Vodka, Gin	40%	4 cl	13g

Fattori che influenzano l’effetto

• Sesso (uomo/donna)
• Abitudini alimentari (bulimia, anoressia)
• Cosa e quando si è mangiato
• Velocità e abitudine nel bere
• Stato psicologico (stress)
• Condizioni generali (malattia, ciclo mestruale)
• Assunzione di farmaci

Alcol e farmaci

Combinazione pericolosa

Alcuni farmaci (morfina, benzodiazepine, barbiturici) si legano agli stessi recettori cerebrali dell’alcol. L’effetto si potenzia enormemente in caso di contemporaneo abuso di compresse.

Il cammino verso l’abuso

Secondo le ricerche, coloro che in seguito finiscono nell’abuso o nella dipendenza usano inizialmente l’alcol come medicina - per combattere vuoto interiore, rabbia, collera, impotenza, ansia, depressione, malinconia, o per smorzare rapidamente le emozioni.

Dipendenza fisica vs. dipendenza psichica

• Dipendenza fisica: trattamento non difficile, generalmente poche settimane
• Dipendenza psichica: estremamente difficile, richiede almeno 2 anni e l’individuazione delle cause (es. ADHD, disturbo borderline)

Non serve a nulla trattare qualcuno per dipendenza da alcol se il problema originario non viene individuato e curato.

L’alcol fa ingrassare?

Decisamente sì.

• 1 grammo di alcol = 29 kJ di valore energetico
• 1 litro di birra = 2000 kJ (20% del fabbisogno giornaliero di un uomo)
• L’eccesso di energia viene immagazzinato come grasso

Una parola conclusiva

L’alcolista viene stigmatizzato perché si ritiene che “sia solo una questione di volontà”. Questo è falso. Anche l’abuso di farmaci viene percepito diversamente dalla società - perché non si vede.

Spesso diciamo: “Ecco un alcolista, abbandonato su una panchina.” Ma quello è solo il triste epilogo che ci è dato vedere.

Nessuno che sia diventato dipendente o abbia abusato di sostanze ha alzato la mano gridando: “Lo voglio io.” Per questo servono circostanze esterne. La droga non fa che accelerare tutto.

L’infanzia, la madre, il padre, la vita, le circostanze personali - e infine il dolore insuperabile e non elaborato dentro di sé.

Le persone che riescono a liberarsi da questo circolo vizioso meritano il mio più grande rispetto. Sono persone meravigliose. Chi riesce in questo, riesce in tutto.

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E una cosa non dovremmo mai dimenticare: può succedere a chiunque. Troppi hanno detto “a me non succede!”